Исследования экспериментально образованного сгустка у больных сахарным диабетом 2 типа методами вискозиметрии и атомно-силовой микроскопии

А. Александрова, Н. Антонова, М. Кюлавска, И. Велчева, И. Иванов, Е. Цветкова

Abstract: В условиях сахарного диабета 2 типа (СД2), как правило, развиваются гемореологические расстройства, ведущие к патологическим изменениям вязкости цельной крови (ВЦК), нарушениям ее свертывания и тромбообразования. Цель исследования ‒ изучить in vitro кинетику формирования сгустка крови и его морфологические характеристики у пациентов с СД2 и у практически здоровых лиц. С использованием ротационного вискозиметра LS30 Contraves оценивали кинетику формирования сгустка и измеряли ВЦК в постоянном потоке при низкой скорости сдвига 0,0596 s-1. Морфологические характеристики сгустка крови, сформированного под действием силы сдвига, определяли методом атомно-силовой микроскопии (АСМ) путем АСМ сканирования образовавшегося сгустка. Топографию сгустка исследовали на атомно-силовом микроскопе “Dimensional ICON Bruker NanoScope V9 Instrument” в режиме силовой модуляции. В результате установлено, что процесс формирования сгустка крови в условиях низкой скорости сдвига у пациентов с СД2 ускорен по сравнению со здоровыми лицами. ВЦК при завершении процесса свертывания в группе пациентов с СД2 выше, чем в группе контроля. В результате оценки методом АСМ морфологических характеристик и функциональных трансформаций эритроцитов и тромбоцитов в сгустках крови, сформированных в условиях низкой скорости сдвига, показано, что основой сгустка у пациентов с СД2 являются активированные тромбоциты. При этом у пациентов с СД2 наблюдаются атипичные формы эритроцитов (эхиноциты, стоматоциты, сфероциты и другие), то есть при формировании под воздействием низкой скорости сдвига сгустка крови у пациентов с СД2 имеют место изменения формы и размеров эритроцитов.
Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, вязкость цельной крови, кинетика свертывания крови, тромбоциты, эритроциты (эритроциты, красные клетки крови), атомно-силовой микроскоп (АСМ)

Keywords: atomic force microscope (AFM); erythrocytes (red blood cells, RBCs); kinetics of blood coagulation; platelets (PLT, thrombocytes); type 2 diabetes mellitus; whole blood viscosity

Date published: 2018-12-16