Biomechanical approach in the early rehabilitation of hip arthroplasty

D. Kovacheva-Predovska; N. Cherkezov; S. Assiov; A. Aleksiev

bg | en

БИОМЕХАНИЧЕН ПОДХОД В РАННАТА РЕХАБИЛИТАЦИЯ СЛЕД ТАЗОБЕДРЕНО ЕНДОПРОТЕЗИРАНЕ

Д.Ковачева-Предовска

, Н. Черкезов

, С. Асьов

, А. Алексиев

Abstract: Материали и Методи: В проучването бяха включени 25 пациента (60,12±9,98 години) след тазобедрено ендопротезиране по повод тежка форма на коксартроза, разпределени на случаен принцип в две групи. Контролната групата (n=13) следва стандартните съвети. Експерименталната група (n=12) следва стандартни съвети с един допълнителен съвет за предварителна контракция на мускул квадрицепс.За първична оценка на резултата се използва визуална аналогова скала за болка. Вторичните резултати бяха оценени чрез ъглометрия, мануално мускулно тестуване, разликата в обиколката (между засегнатото и незасегнатото бедро) в сантиметри и успеваемостта на предварителната контракция на мускул квадрицепс.
Резултати: Няма разлика в изходното ниво между групите (P>0,05). И двете групи показват значително подобрение след един месец (P<0,05). Експерименталната група показва по-добри резултати от контролната група (след един месец) (P<0,05). Корелационният и регресионният анализ показват, че с увеличаване на успеваемостта на предварителната контракция на мускул квадрицепс се подобряват останалите резултати (P<0,05). Дискусия: Доказано е както от количествения, така и от качествения статистически анализ, че предварителната контракция на мускул квадрицепс (добавена към стандартните съвети) има значителен благоприятен ефект при ранна рехабилитация след тазобедрено ендопротезиране и надгражда в своята същност стандартните съвети.
Заключение: Предварителната контракция на мускул квадрицепс е практичен, лесен, кратък и ефективен подход за намаляване на болката и подобряване на подвижността в ставите, мускулната сила, мускулната хипотрофия и функционалния капацитет при ранна рехабилитация след тазобедрено ендопротезиране, надграждайки положителния ефект от стандартните съвети.

Keywords: ранна рехабилитация; тазобедрено ендопротезиране; предварителна контракция на мускул квадрицепс

References: (click to open/close)

[1] Aleksiev, A., 2024. Prognostic (self)treatment of spine pain. Amazon Publishing
[2] Aleksiev, A., Matsanova-Simova, V., Nikolova-Shopova, S., V. Dimitrova., 2021. Ten-year follow-up of preliminary biceps brachial muscle contraction in the rehabilitation and prophylaxis of recurrent shoulder pain due to tendon degeneration. International Journal of Advance Research (Indore), 9, 792–802.
[3] Aleksiev, A., 2014. Ten-year follow-up of strengthening versus flexibility exercises with or without abdominal bracing in recurrent low back pain. Spine (Phila Pa 1976), 39, 13, 997–1003.
[4] Bonnet, M., Requin, J., Stelmach, G. E., 1991. Changes in electromyographic responses to muscle stretch, related to the programming of movement parameters. Electroencephalography and Clinical Neurophysiology, 81, 2, 135–151
[5] Cherif, A., Zenzeri, J., Loram, I., 2022. What is the contribution of voluntary and reflex processes to sensorimotor control of balance? Frontiers in Bioengineering and Biotechnology, 10, 973716.
[6] Aleksiev, A. , Nikolova-Shopova, S., 2021. Ten-year follow-up of preliminary quadriceps muscle contraction in rehabilitation and prophylaxis of recurrent knee pain due to osteoarthritis. Yoga, Phys. Therapy and Rehabilitation, 6, 1, 1081.
[7] Paul, J. P., 2010. Contributions of individual muscles to hip joint contact force in normal walking' by T.A. Correa, K.M. Crossley, H.J. Kim and M.G. Pandy. Journal of Biomechanics, 43, 15, 3070–3071.
[8] Song, K., Gaffney, B. M. M., Shelburne, K. B., Pascual-Garrido, C., Clohisy, J. C., Harris, M. D., 2020. Dysplastic hip anatomy alters muscle moment arm lengths, lines of action, and contributions to joint reaction forces during gait. Journal of Biomechanics, 110, 109968.
[9] Kumar, A., Foster, T., 2007. Neurophysiology of old neurons and synapses. In: Riddle, D. R. (Ed.), Brain Aging: Models, Methods, and Mechanisms. Boca Raton (FL): CRC Press/Taylor & Francis.
[10] Moore, A. Z., Caturegli, G., Metter, E. J., Makrogiannis, S., Resnick, S. M., Harris, T. B., Ferrucci, L., 2014. Difference in muscle quality over the adult life span and biological correlates in the Baltimore longitudinal study of aging. Journal of the American Geriatrics Society, 62, 2, 230–236.
[11] Colibazzi, V., Coladonato, A., Zanazzo, M., Romanini, E., 2020. Evidence based rehabilitation after hip arthroplasty. Hip International 30 , 2, 20-29.
[12] Papalia, R., Campi, S., Vorini, F., Zampogna, B., Vasta, S., Papalia, G., Fossati, C., Torre, G., Denaro, V., 2020. The role of physical activity and rehabilitation following hip and knee arthroplasty in the elderly. Journal of Clinical Medicine 9, 5, 1401.
[13] Temfemo, A., Doutrellot, P. L., & Ahmaidi, S., 2008. Renforcement musculaire précoce après arthroplastie totale de hanche : association de deux modèles de rééducation [Early muscular strengthening after total hip arthroplasty: association of two models of rehabilitation]. Annales de Réadaptation et de Méd. Physique 51, 1, 38–45.
[14] Husby, V. S., Helgerud, J., Bjørgen, S., Husby, O. S., Benum, P., Hoff, J., 2009. Early maximal strength training is an efficient treatment for patients operated with total hip arthroplasty. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 90, 10, 1658–1667.
[15] Bruyère, O., Ethgen, O., Neuprez, A., Zégels, B., Gillet, P., Huskin, J. P., Reginster, J. Y., 2012. Health-related quality of life after total knee or hip replacement for osteoarthritis: a 7-year prospective study. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 132, 11, 1583–1587.
[16] Wewers, M. E., Lowe, N. K. 1990. A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Research in Nursing & Health, 13, 4, 227–236.
[17] Price, D. D., McGrath, P. A., Rafii, A., Buckingham, B., 1983. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain, 17, 1, 45–56.
[18] Clarkson, H. , 2012. Musculoskeletal Assessment:Joint Motion and Muscle Testing.Third North American Edition, LWW, 656 pages.

DOI: 10.7546/SB.01.07.2025

Date published: 2025-03-25

(Price of one pdf file: 39.00 BGN/20.00 EUR)